本軟件是全英文操作界面的“中醫門診電子病曆醫療系統”國際版軟件,根據美國的中醫診所度身定制,主要提供門診病人基本信息的輸入、門診電子病曆的書寫打印、門診病人預約、出診預約、門診治療計劃、門診中醫針灸治療卡治療信息記錄、門診信息統計等工作,方便了中醫師和針灸師書寫中醫門診病曆。
主要功能模塊:
1.患者基本資料(病案首頁)模塊:包含多種通訊方式詳細的資料,輸入、修改、刪除和查詢,管理非常方便,可以根據患者的姓名和病案號快速檢索出患者的全部醫療記錄,並包含美國醫療保險的相關數據項目。
2.中醫疾病診斷:包含西醫診斷、中醫診斷和中醫分型等多種診斷項目,提供WHO國際疾病診斷ICD10編碼、中醫診斷編碼和中醫分型編碼,全部疾病診斷提供中英文自動互譯功能和多種檢束功能,方便中醫師和針灸師。
3.中醫治療計劃模板系統:醫生可以依據個人經驗和臨床實際需要,輸入自定CAC中醫和針灸治療計劃模板,應用於臨床醫療。
4.完善的電子病曆系統:包括中西醫診斷、中醫治療計劃、中醫治療計劃小結、中醫治療卡、臨床療效回訪評價、醫學影像、病曆和病程記錄等。
5.中醫病曆模板系統:包含1800多個中醫病曆模板、全部中醫病曆模板提供中英文自動互譯功能和多種檢束功能,以加快病曆書寫速度和效率。
6.定制病曆模板系統:系統提供了簡單自定詞匯模板、大型自定病曆模板和通用自定詞匯模板等。
7.常用中醫詞匯模板系統:系統提供了6000多個常用醫學詞匯模板,可以根據主題詞和代碼自動檢索和篩選,全部醫學詞匯提供中英文自動互譯功能和多種中英文檢束功能,以加快病曆書寫速度和效率。
8.病曆打印模塊:豐富多采的打印方式和完全開放的打印模板系統,為客戶建立了一個可以個性化的處方病曆打印系統,以滿足不同的需求;打印機和紙張任意選擇,並成功解決了在WINDOWS平臺上的自定義紙張尺寸和自定義紙張的精確定位打印以及發票套打等。
9.定制體檢模板系統:系統提供了自定體檢模板系統,中醫師和針灸師可以根據臨床的實際需要,預先建立和輸入體檢模板,使用時只需點選即可生成表格式體檢結果報告,或生成文本加入病曆中。
10.自定參考資料系統:自己輸入各種認為有價值的參考資料,隨時調用。
11.國際疾病診斷證明書:系統提供了一個中英文國際疾病診斷證明書模塊,中醫師和針灸師可以為患者出具一個中英文對照的國際疾病診斷證明書。
12.醫學影像資料模塊:每條處方記錄可以附帶10個醫學影像資料,包括醫療錄音、錄象和圖象文件,系統自帶錄音功能、圖象掃描功能和照片拍攝功能。
13.醫療服務數據交換:可以將電子病曆數據導出或轉換成XLS格式的文檔,也可以導入電子病曆數據,開展非實時的電子病曆會診服務,或導出電子病曆到優盤等載體,作為電子病曆卡交給患者留存。
14.數據排序和統計功能:對電子病曆按照西醫診斷、中醫診斷、姓名、住址、單位、就診日期等進行排序或統計。
15.門診預約和出診預約:凡來電預約門診或出診的均可以記錄下來,查詢時鼠標一點一目了然。
英文版,60MB。